Stenoza kongjenitale e kanaleve lacrimal është një pengesë e kanaleve lacrimal për shkak të ngushtimit të kanaleve të lotit.
Stagnimi i lëngut lotsjellës që rezulton nga pengimi e ekspozon syrin ndaj sulmit nga mikrobet dhe bakteret, duke e bërë atë të prekshëm ndaj inflamacionit të mundshëm. Një gjendje e zakonshme tek të sapolindurit, stenoza kongjenitale e kanaleve lacrimal mund të shkaktohet nga disa faktorë, duke përfshirë:
- Dështimi për të hapur palosjen lacrimal (ose valvulën e Hasnerit);
- Pikat e lotit mungojnë ose janë shumë të ngushta;
- Infeksione të llojeve të ndryshme;
- Tumoret dhe keqformimet;
- Kockat e hundës me një konstitucion anormal, të tillë që të pengojnë kanalet;
- Patologjitë okulare (konjuktiviti, blefariti, stufa, etj.).
Simptomat:
Simptoma kryesore që lidhet me stenozën kongjenitale të kanaleve lacrimal është epifora: mosfunksionimi i sistemit të kullimit të lotëve, në fakt, shkakton një lot aq të bollshëm sa lag qerpikët dhe faqet. Rritja e lakrimimit mund të shkaktojë turbullim të shikimit, enjtje të qepallave, skuqje të qeskës konjuktivale, ndjeshmëri ndaj dritës etj. Konjuktiviti është gjithashtu një simptomë që shpesh lidhet me stenozën e kanaleve lacrimal, e shkaktuar nga akumulimi i papastërtive brenda syrit. Në disa raste, stenoza kongjenitale e kanaleve lacrimal mund të shkaktojë gjithashtu një infeksion të qeses lacrimal (dacryocystitis ose dacryocystocele) duke rezultuar në formimin e një abscesi.
Diagnoza:
Në prani të stenozës së kanaleve lacrimal, procesi diagnostikues përfshin një sërë testesh si:
- Topografia e kornesë për vlerësimin e meniskut lacrimal;
- Dacriotac me rindërtim 3D të masivit të fytyrës;
- Sondimi ose larja e kanaleve të lotit;
- Konsulencë multidisiplinare (onkolog, otolaringolog, radioterapist, patolog);
Mjekimi:
Në shumicën e rasteve, stenoza kongjenitale e kanaleve lacrimal zgjidhet spontanisht brenda muajve të parë të moshës së fëmijës. Megjithatë, kur pengimi i kanaleve vijon të vazhdojë, është e mundur që të bëhet masazhi i kanaleve lacrimal, pikat e syve me antibiotikë, sondimi i kanaleve lacrimal ose zgjerimi i këtyre të fundit me anë të një tullumbace intubacioni mono ose bikanalikular.
