Keqformimi Chiari (i quajtur edhe keqformimi Arnold Chiari) është një ndryshim që shfaqet që nga lindja, i pranishëm në zonën që lidh trurin me palcën kurrizore. Kjo patologji malformative mund të ndahet në:
Tipi I, keqformimi më i zakonshëm i bazës së kafkës dhe zonës së sipërme dorsale. Në përgjithësi ky ndryshim është i pranishëm tek foshnjat e lindura me spina bifida.
Tipi i II, i cili përfshin lëvizjen e pjesës së pasme të trurit të vogël përmes foramen magnum. Në përgjithësi ky ndryshim shoqërohet me gjendjen e hidrocefalusit.
Tipi i III, i cili përfshin daljen e pjesës së pasme të trurit të vogël nga një afrim në pjesën e pasme të kafkës.
Tipi I IV, i cili përfshin zhvillimin e gabuar të pjesës së pasme të trurit të vogël.
Shkaqet
Shkaku i këtij lloji keqformimi është i panjohur, ndonëse supozohet se ndryshimi është për shkak të zhvillimit të gabuar të trurit të vogël gjatë rritjes së fetusit. Mund të ketë shumë shkaqe që konsiderohen përgjegjëse për keqformimin Chiari:
- Kontakti me substanca të dëmshme gjatë rritjes së fetusit
- Trashëgimi gjenetike
- Disa shkaqe lidhen me periudhën e shtatzënisë:
- Infeksionet
- Konsumi i drogës dhe alkoolit
- Mungesa e vitaminave.
Simptomat
Simptomat që shfaqen përgjithësisht mund të ndryshojnë për çdo fëmijë; Kur sëmundja është e lindur, disa shenja mund të jenë:
- Dhimbje koke
- Ngurtësi dhe dhimbje në qafë ose në shpinë
- Më pak forcë në krahë
- Ulje e ndjeshmërisë në krahë dhe këmbë
- Vështirësi në gëlltitje
- Probleme me frymëmarrjen
- Vonesa në zhvillimin psikomotor
- Duke qarë e dobët
Është shumë e rëndësishme të shihni mjekun tuaj sepse shumica e simptomave mund të shoqërohen me kushte të tjera.
Diagnoza
Nëse keqformimi shoqërohet me defekte të pranishme që në lindje, diagnoza mund të bëhet menjëherë pas lindjes; ndërsa nëse vlerësimi kryhet pas pranisë së simptomave të para, fëmija i nënshtrohet analizave specifike, mblidhet historia familjare dhe ndiqet fëmija në rritje. Për diagnozën e keqformimit, është e nevojshme të matet diametri i kokës së foshnjës për krahasim me shkallën e referencës ndërkombëtare. Më pas kryhet MRI.
Mjekimi
Pasi është konstatuar diagnoza e keqformimit Chiari, operacioni kirurgjik është baza e të gjitha trajtimeve, pasi është e nevojshme të zgjerohet hapësira në pjesën e pasme të trurit: pasi të operohet, fëmija paraqet menjëherë përmirësime. Metoda e trajtimit do të tregohet nga mjeku specialist bazuar në disa faktorë si: mosha e fëmijës, gjendja shëndetësore, historia mjekësore dhe lloji i keqformimit. Më pas, foshnja do të monitorohet përmes ekzaminimeve dhe testeve ciklike ndërsa zhvillohet truri, palca kurrizore, kafka dhe shtylla kurrizore.
Një jetëgjatësi afatgjatë nuk është e parashikueshme për një fëmijë me keqformim Chiari.
Trajtimet që mund të aplikohen për këtë patologji
Kraniotomia