Entropion është një çrregullim i karakterizuar nga rrotullimi i qepallës drejt pjesës së brendshme të syrit. Kjo gjendje shkakton kontakt midis qerpikëve dhe zverkut të syrit, gjë që mund të dëmtojë sipërfaqen e kornesë duke shkaktuar ulçera dhe keratit. Për më tepër, qerpikët mund të transmetojnë baktere që bëhen shkak i konjuktivitit të bezdisshëm.
Në mënyrë tipike, entropion është i lidhur me plakjen, shkaku kryesor i relaksimit të indeve dhe dobësimit të muskujve të qepallave (hiperlaksiteti), por mund të shkaktohet edhe nga sëmundje kongjenitale, paraliza, mosfunksionime mekanike, plagë, trauma, trakoma ose pemfigoide.
Simptomat:
Simptomat që i atribuohen entropionit zhvillohen ngadalë, për të filluar, në fazën fillestare, me një ndjenjë të lehtë acarimi. Gradualisht simptomat fillojnë të bëhen më të qëndrueshme, duke përfshirë:
- Skuqje e syve;
- Dhimbje rreth syve;
- Ndjeshmëria ndaj dritës dhe erës;
- Relaksimi kutan i lëkurës rreth syve
- Shqyerje e tepërt me ekstravazim të lotëve
- Rënie e shikimit, veçanërisht në prani të dëmtimit të kornesë
Pa trajtim, fërkimi i vazhdueshëm i qerpikëve në kornea mund të çojë gjithashtu në infeksion dhe dhëmbëza.
Diagnoza:
Diagnoza e entropionit bëhet përmes një ekzaminimi normal të syrit, gjatë të cilit mjeku vlerëson tonin e muskujve dhe hiperlaksitetin e indeve të qepallave. Në rastet kur ekziston dyshimi se entropion është shkaktuar nga prania e cikatriceve apo operacioneve të mëparshme kirurgjikale, mjeku do të kontrollojë edhe indin përreth.
Mjekimi:
Receta e pikave të syve të çdo lloji (kortizonike, antiinflamatore, antibiotike ose lubrifikante) ka për qëllim të vetëm lehtësimin e simptomave të shkaktuara nga fërkimi i qerpikëve në kornea, por ato nuk kanë asnjë qëllim kurues. E vetmja zgjidhje për trajtimin e entropionit, në fakt, përfaqësohet nga kirurgjia.
Operacioni kirurgjik, i kryer në baza ambulatore nën anestezi lokale, lejon që problemi të korrigjohet përfundimisht brenda 40 minutave ose më shumë. Operacioni synon të korrigjojë dobësinë e qepallave, duke e shkurtuar dhe rifutur atë, gjithashtu duke ndërhyrë në muskulin hipertonik orbicularis, për të ripozicionuar përfundimisht të gjithë qepallën.
